कोविड के मामले क्यों बढ़ रहे हैं, आपको चिंता करने की ज़रूरत क्यों नहीं है

स्वास्थ्य मंत्रालय ने इस सप्ताह कहा कि कोविड-19 के नए मामले मुख्य रूप से महाराष्ट्र, कर्नाटक, तमिलनाडु और केरल में देखे गए हैं, और कम से कम एक नमूने में एक नया सबवेरिएंट, NB.1.8.1 पाया गया है।

यह नमूना, जिसे अप्रैल में एकत्र किया गया था और अनुक्रमित किया गया था, तमिलनाडु से भारत के कोविड-19 जीनोम अनुक्रमण संघ, INSACOG को प्रस्तुत किया गया था। कई देश कोविड-19 के मामलों में उछाल की रिपोर्ट कर रहे हैं; विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के डेटा दक्षिण-पूर्व एशिया में उल्लेखनीय वृद्धि दिखाते हैं। 13 मई को, सिंगापुर ने 20-26 अप्रैल के दौरान 11,100 मामलों से 27 अप्रैल-3 मई के दौरान 14,200 तक की वृद्धि की सूचना दी।

भारत में वर्तमान स्थिति क्या है?

स्वास्थ्य मंत्रालय के कोविड-19 डैशबोर्ड के आंकड़ों के अनुसार, मंगलवार शाम तक 1,010 सक्रिय संक्रमण के मामले थे। सबसे ज़्यादा मामले (43%) केरल में थे, उसके बाद महाराष्ट्र (21%) था। दिल्ली, गुजरात और तमिलनाडु में 10%, 8% और 7% मामले थे। 19 मई से अब तक महाराष्ट्र (3), केरल (2) और कर्नाटक (1) में मौतें हुई हैं। हालांकि, मंत्रालय ने कहा है कि इन मौतों को कोविड-19 से संबंधित मानने से पहले “अधिक विवरण की प्रतीक्षा की जा रही है”।
ऐसा लगता है कि यह प्रकोप भौगोलिक रूप से सीमित है। मंगलवार को केवल नौ राज्यों में सक्रिय मामलों की संख्या दोहरे अंकों में थी, और केवल केरल, महाराष्ट्र और दिल्ली में ही 100 से अधिक मामले थे। हालांकि, अगले पखवाड़े में स्पष्ट तस्वीर सामने आने की उम्मीद है, क्योंकि लक्षण वाले व्यक्तियों की जांच बढ़ जाती है। अस्पताल में भर्ती होने के आधिकारिक आंकड़े अभी उपलब्ध नहीं हैं। लेकिन बड़ी अस्पताल शृंखलाओं ने कोविड-19 से संबंधित भर्ती में कोई उल्लेखनीय वृद्धि की सूचना नहीं दी है। जिन कुछ रोगियों को भर्ती किया गया है, उनमें से ज़्यादातर पहले से ही सह-रुग्णता वाले हैं – जो बताता है कि नए मामले अभी तक गंभीर बीमारी का कारण नहीं बन रहे हैं।

मामलों में वृद्धि का कारण क्या है?

13 मई को अपनी वृद्धि की रिपोर्ट करते हुए, सिंगापुर के स्वास्थ्य अधिकारियों ने बताया कि कोविड-19 की आवधिक लहरें – अन्य स्थानिक श्वसन रोगों की तरह – पूरे वर्ष में अपेक्षित थीं। कोविड-19 के लिए जिम्मेदार वायरस SARS-CoV-2 गायब नहीं हुआ है, लेकिन यह अब अप्रत्याशित आपातकाल की तरह व्यवहार नहीं करता है – बल्कि, यह फ्लू के समान बीमारियों के आवर्ती चक्र का हिस्सा बन गया है। मामलों में वृद्धि में कई कारक योगदान दे सकते हैं: कम होती प्रतिरक्षा: टीकाकरण या पिछले संक्रमण से सुरक्षा समय के साथ कम होती जाती है, जिससे व्यक्ति पुनः संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है। नए वेरिएंट: अन्य वायरस की तरह, SARS-CoV-2 भी उत्परिवर्तित होता रहता है। इनमें से कुछ नए वेरिएंट अधिक आसानी से फैल सकते हैं या अधिक हद तक प्रतिरक्षा को चकमा दे सकते हैं, जिससे नए उछाल आ सकते हैं। मौसमी पैटर्न: SARS-CoV-2 सहित श्वसन वायरस अक्सर ठंडे या अधिक आर्द्र अवधि में अधिक कुशलता से फैलते हैं। विशेष रूप से, भारत के कई शहरों में वर्तमान में अन्य वायरल फ्लू संक्रमणों में वृद्धि देखी जा रही है, जो श्वसन संबंधी बीमारी में व्यापक मौसमी रुझानों को दर्शा सकता है।
पर्याप्त परीक्षण नहीं: भारत सहित कई देशों में निगरानी कम होने का मतलब है कि बढ़ते मामलों की संख्या लंबे समय तक पता नहीं चल सकती है। कोविड-19 को अब स्थानिक माना जाता है, और परीक्षण और जीनोम अनुक्रमण प्रयासों को कम कर दिया गया है, जिससे प्रकोपों ​​की पहचान में देरी हो रही है।
उच्च जोखिम वाले समूह: कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली या गंभीर सह-रुग्णता वाले व्यक्ति विशेष रूप से कमज़ोर रहते हैं। सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों में ढील के साथ, उन्हें आवधिक तरंगों के दौरान गंभीर परिणामों का अधिक जोखिम होता है।

कौन से नए वेरिएंट सामने आए हैं और कौन सा वर्तमान में व्यापक है?

वेरिएंट की तीन श्रेणियों पर बारीकी से नज़र रखी जा रही है।

1. चिंताजनक वेरिएंट (VOC) वे हैं जो अधिक आसानी से फैलते हैं, अधिक गंभीर बीमारी का कारण बनते हैं, अलग-अलग लक्षण पेश करते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली से बचते हैं, या टीकों और उपचारों की प्रभावशीलता को कम करते हैं। वर्तमान में कोई भी वेरिएंट VOC के रूप में वर्गीकृत नहीं है।
2. रुचि के वेरिएंट (VOI) में वे उत्परिवर्तन शामिल हैं जिनके बारे में संदेह है या जिनके बारे में ज्ञात है कि वे मूल स्ट्रेन की तुलना में अपने व्यवहार को महत्वपूर्ण रूप से बदल सकते हैं। ये परिवर्तन वायरस के प्रसार या प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ इसके संपर्क के तरीके को प्रभावित कर सकते हैं।
3. निगरानी के तहत वेरिएंट (VUM) वे हैं जिन्हें विशेषज्ञ यह देखने के लिए देख रहे हैं कि क्या वे भविष्य में अधिक जोखिम पैदा कर सकते हैं। WHO वर्तमान में आठ SARS-CoV-2 वेरिएंट की निगरानी कर रहा है, जिसमें एक VOI – JN.1 – और सात VUM शामिल हैं।
2 फरवरी को समाप्त हुए महामारी विज्ञान सप्ताह में JN.1 अनुक्रमित मामलों का 16.3% था। सिंगापुर के अधिकारियों ने बताया है कि दो JN.1 वंशज वंश – LF.7 और NB.1.8 – स्थानीय रूप से अनुक्रमित मामलों के दो-तिहाई से अधिक बनाते हैं। हालांकि, उन्होंने स्पष्ट किया है कि “इस बात का कोई संकेत नहीं है कि स्थानीय रूप से प्रसारित होने वाले वेरिएंट पहले प्रसारित होने वाले वेरिएंट की तुलना में अधिक संक्रामक हैं या अधिक गंभीर बीमारी का कारण बनते हैं।” भारत में, पिछले कुछ महीनों में अनुक्रमित अधिकांश नमूनों में वायरस की पहचान BA.2 या JN.1 के रूप में की गई है। स्वास्थ्य अधिकारियों ने कहा है कि इस बात का कोई संकेत नहीं है कि वे पहले के वेरिएंट की तुलना में अधिक संक्रामक हैं या अधिक गंभीर बीमारी का कारण बनते हैं।

आपको क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?

अगर आप भीड़-भाड़ वाली जगह पर हैं या आपको नाक बहना, गले में खराश, सिरदर्द या बुखार जैसे लक्षण हैं, तो मास्क पहनना ज़रूरी है। 2023 के एम्स/आईसीएमआर-कोविड-19 नेशनल टास्क फोर्स के दिशा-निर्देशों के अनुसार, हल्के लक्षण वाले लोगों को घर पर ही आइसोलेट होना चाहिए। घर पर, आपको शारीरिक दूरी बनाए रखनी चाहिए, मास्क पहनना चाहिए और हाथों की अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करना चाहिए। हल्के मामलों को आमतौर पर आराम, तरल पदार्थ और लक्षणों से राहत के लिए दवाओं से प्रबंधित किया जा सकता है।हाइड्रेटेड रहें, अपने तापमान और ऑक्सीजन के स्तर (SpO2) की निगरानी करें और अपने डॉक्टर के संपर्क में रहें। जब तक बैक्टीरिया के संक्रमण का स्पष्ट संकेत न हो, तब तक एंटीबायोटिक्स का उपयोग न करें। अगर आपको सांस लेने में परेशानी हो रही है, आपका ऑक्सीजन स्तर 93% या उससे कम हो गया है, या आपको तेज़ बुखार है या पाँच दिनों से ज़्यादा समय तक खांसी बनी रहती है, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।

जो लोग 60 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, या हृदय रोग, मधुमेह, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, तपेदिक, पुरानी फेफड़े, गुर्दे या यकृत की बीमारी, या मोटापे से ग्रस्त हैं, या जिन्होंने टीकाकरण नहीं कराया है, उन्हें अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए।